什么是弱视,弱视的征状,成因及预防治疗
弱视的征状是无论看远或近的景物都显得模糊不清,而无论 动手术、配戴眼镜或其他任何方法都不能令患者达致正常视力水 平。
从婴儿到 6-8 岁期间,视力会急速发展,达致成熟。如果在这 段期间,眼睛基于某些原因不能提供一个清晰的影像,以刺激脑 部视力区域的发展,又或是那个清晰影像因某些原因而被抑制, 都会形成弱视。换句话说,弱视是脑部视力区域发展不成熟而引 起的,并不是眼睛结构的问题。
形成弱视的两大主要原因是双眼度数偏差过大及斜视。
1) 双眼度数偏差过大:尤其容易发生于远视眼及深散光眼。至于近视眼,如果双眼偏差少于300 度,一般都不会形成弱视。弱视的形成是因为度数较深的眼睛,无论看近或远的景物都不能形成一个较为清晰的影像,脑部视力区域缺乏刺激,便慢慢形成弱视。但因为另一眼睛视力正常,令患者不易察觉弱视的形成,因而延误诊治而引致长期弱视。
2) 斜视:尤其容易发生于内斜视及上下斜视眼,外斜视眼则比较 少机会形成弱视。斜视患者由于双眼不能协调,双眼同一时间 会分别看见不同的景物,形成两个不能重迭的影像,因而产生 复视。为了避免复视现象,脑部便自动地将斜视眼的影像抑制, 做成斜视眼“视而不见”,脑部视力区域因此而缺乏刺激,斜 视眼便慢慢形成弱视。
由婴儿到8岁的儿童中,弱视的比率约为2% - 4%。8岁以后才患上弱视的个案非常罕有。
弱视的预防方法是尽早(8 岁前)发现引致弱视的原因,如双眼 度数偏差过大及斜视,应尽早加以矫正及治疗,以防止发展成弱 视。
要治疗弱视,首先用眼镜矫正双眼的度数,然后每日定时(每天 3 - 4 小时以上)遮盖正常眼睛,以迫使弱视眼锻练出正常视力,整个疗程需时 3-6 个月。此方法如果有效,遮眼 2 个月后便会发现弱 视眼视力便会有所改善。如果遮眼 2 个月都未见成效,则治愈机会很微。
斜视患者可透过手术将视轴矫正,再配合遮眼锻练以治疗弱视。但手术并非必要,主要视乎外观及斜视的严重性。
虽然遮眼锻练对治疗弱视有一定的帮助,但必须在 8 岁前进行,而且越早进行,效果越理想。如果 8 岁后才发现弱视,能治愈的机会很微。
预防近视,控制近视度数加深,
治疗弱视,改善假性近视。